Domingo, 17 de Diciembre de 2017
 

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FIBROMA AMELOBLASTICO

 

FIBROMA AMELOBLASTICO

 CASO CLÍNICO

C.M.F. ROSALES REYNA RENÉ 1
P.S.S. ROSALES FERNANDEZ RENÉ 2
C.D. CARLOS ALBERTO ESPINOZA LARA 3
 
1 Médico Adscrito Servicio de Cirugía Maxilofacial. UMAE. Centro Médico Nacional, Manuel Ávila Camacho. IMSS. Puebla, México.
2 Pasante de Servicio Social BUAP.   
3 Estomatólogo de Práctica Privada. UV.

 

KLAR DENTAL ESPECIALIDADES. PUEBLA, MÉXICO.

INTRODUCCIÓN

Tumor odontogénico mixto de rara aparición, similar a restos de lámina dental y órgano del esmalte. De etiología desconocida y crecimiento lento, común en niños y adultos jóvenes con mayor frecuencia en primera y segunda década de vida. Mas común en mandíbula hacia

zona de molares y premolares sin predilección por género, asociado comúnmente a dientes retenidos; si es superficial denota evidente expansión vestibular/lingual de las corticales. Radiográficamente son imágenes radiolúcidas uni o multiloculares provistas de cortical y
tamaños variables .Generalmente se descubren por examen radiográfico de rutina, es necesaria la biopsia para establecer su diagnóstico. El tratamiento es variado y depende del tamaño, la evolución, localización, expansión ósea y compromiso de estructuras adyacentes, índice de recurrencia, secuelas y complicaciones.

CASO CLÍNICO

Femenino de 26 años de edad, sin antecedentes de relevancia, presenta lesión mandibular intraosea desarrollada en rama mandibular derecha, rompe corticales para continuar crecimiento invasivo a espacio parafaringeo e hipofaringe, disecante hasta ocluir por crecimiento submucoso la vía aérea, que hizo necesaria la traqueostomia.  

PLAN DE TRATAMIENTO

BIOPSIA

RESECCION SUBMANDIBULAR DE RAMA DERECHA + EXCISION TUMORAL COMPLETA + COLOCACION DE PROTESIS ARTICULADA DE RAMA DERECHA (Mismo tiempo).

IMAGENES PREOPERATORIAS

 MANEJO QUIRURGICO

CONTROL POSTOPERATORIO

CONCLUSIONES

La detección temprana de las lesiones maxilofaciales, el diagnóstico y un plan de tratamiento objetivo, reducen sustancialmente las complicaciones generadas a partir del tipo de patología, su evolución, crecimiento e involucro de estructuras vitales. De tal manera que el tiempo de evolución aunque independiente a la patología compromete el tratamiento, las posibles complicaciones y las secuelas propias de la misma.

 

BIBLIOGRAFIA

1.- Botero Gutierrez N, Leon Jimenez R, Cantillo Payares O, Alvarez Villadiego P, Diaz Caballero A.Fibroma ameloblástico asociado a un odontoma compuesto. La importancia del estudio histopatológico. Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial. 2013;35(4):175-180.

2.- Obando U, Azañero W, Ubaqui V, Silva J, Parra J, Rodriguez D et al. Seguimiento de un fibroma ameloblástico con transformación maligna a fibrosarcoma ameloblástico. Revista Estomatológica Herediana [Internet]. 2012 [cited 1 May 2016];22(1):26-30.

3.- Nelson BFolk G. Ameloblastic Fibroma. Head and Neck Pathol. 2008;3(1):51-53.

4.- Abughazaleh K, Andrus KM, Katsnelson A, White DK. Peripheral ameloblastic fibroma of the maxilla: report of a case and review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol

Oral Radiol Endod. 2008;105(5):e46-e48.

5.- Ruiz-Ortega S, Tovar-Bernal C, Soriano-Padilla F. Fibroma amelobl


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